Причины возникновения сердечных заболеваний у детей и методы их лечения корреспондент Азаттыка обсудил в интервью с кардиохирургом Кайратом Куатбековым, заведующим отделением Центра перинатологии и детской кардиохирургии в Алматы.
Азаттык: Какие виды болезней сердца чаще всего встречаются у казахстанских детей?
Кайрат Куатбеков: В Казахстане из 1000 новорожденных детей у 7-10 встречается врожденный порок сердца. Несмотря на то, что наука достаточно хорошо развивается, сразу трудно сказать, в чем конкретно кроется причина этого заболевания. Мы, как это бывает обычно, можем только предположить. Сердечные заболевания детей одинаково встречаются как в социально неблагополучных семьях, так и в семьях с хорошим материальным достатком. Если заболеванием страдали дедушка или бабушка ребенка, то есть большая вероятность того, что ребенок наследует болезнь сердца. Можно перечислить некоторые моменты, которые могут увеличить риск заболевания. Чрезмерное употребление лекарств для снижения давления во время беременности, повторные аборты, частота приступов токсикоза – это основные причины
Однако расскажу о доказанных наукой причинах заболевания. Сердце у ребенка в утробе матери начинает развиваться со второй недели беременности. Если в этот период мать ребенка переносит вирусную инфекцию, то увеличивается риск того, что ребенок может родиться с врожденным пороком сердца. Есть научные труды, доказывающие, что ребенок рождается с врожденным пороком сердца, если во время беременности будущая мать переболела краснухой. Поэтому с третьей до восьмой недели беременности будущие матери должны быть особенно осторожны.
Азаттык: Как проводится лечение болезней сердца у детей в Казахстане?
Кайрат Куатбеков: В настоящее время у нас есть возможность полностью вылечить ребенка от болезней сердца. Если некоторые виды заболеваний сердца у детей с момента рождения сразу вылечить невозможно, то мы проводим паллиативные виды операций на сердце, продлевающих жизнь ребенку. Расширяем сосуд, ведущий к легкому, или, наоборот, сужаем его. В случае сложных заболеваний сердца проводим коррекционные гемодинамические виды операций. Этот вид операции делается поэтапно. Если с самого начала ребенку ставят правильный диагноз, затем правильно его лечат, то в дальнейшем 95 процентов детей с врожденным пороком мы относим к категории здоровых детей.
Азаттык: Вы можете заранее определить порок сердца у ребенка, находящегося в утробе матери?
Кайрат Куатбеков: Да, при помощи современного оборудования это можно определить. Поэтому мы некоторых родителей предупреждаем, что если операция не будет сделана в первые дни сразу после рождения, то это может привести к смерти ребенка. В целом мы начинаем наблюдать после 17-18 недель беременности. Так как наш центр является еще и роддомом (Центр перинатологии и детской кардиохирургии.- Ред.), с 2011 года, с момента открытия, мы наблюдали за 32 тысячами женщин. За это время порок сердца был выявлен у детей, находящихся в утробе 220 беременных женщин.
Азаттык: Какие еще виды заболеваний сердца встречаются у детей?
Кайрат Куатбеков: Не знаю отчего, может, у нас было недостаточно оборудования или специалистов, однако в последнее время растет количество детей, страдающих от аритмии сердца. Кроме того есть заболевания,
Азаттык: Вы располагаете данными, какое количество детей ежегодно умирает в Казахстане от болезней сердца?
Кайрат Куатбеков: Я могу только сказать о ситуации в центре. В целом по республике ежегодно делаются операции на сердце 2500 детям. В нашем центре было прооперировано 380 детей. 24 из них умерли. То есть это шесть процентов.
За последние три года резко сократилось количество людей, умирающих из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Если три года назад 400 человек из ста тысяч умирали от сердечно-сосудистых заболеваний, то сейчас этот показатель снизился до 251 человека.
По данным министерства здравоохранения, в 2010 году смертность от заболеваний сердца составляла 45 процентов, в 2011году – 35 процентов, в 2012 году – 30 процентов.
Азаттык: Во сколько обходится операция на сердце детям в Казахстане?
Кайрат Куатбеков: На сегодняшний день все операции на сердце в Казахстане на сто процентов выполняются бесплатно. Скажу о нашем центре, в последние годы мне не приходилось слышать, чтобы кто-то из родителей со своих средств оплачивал операции. В стране работает пять кардиологических центров республиканского уровня. Два центра расположены в Астане, три – в Алматы. Кроме этого, в регионах функционируют центры кардиохирургии. По республике всего работает 27 центров, занимающихся лечением сердца. В девяти из них оказывают помощь детям с пороком сердца.
Так как наш центр в основном принимает беременных женщин, то в основном мы делаем операции детям возрастной категории от 0 до одного года, это 60 процентов. 20-25 процентов операций приходится на детей от одного года до трех лет. Оставшиеся 20 процентов составляют дети от трех до 18 лет.
Азаттык: Какие общие советы вы можете дать для того, чтобы уберечь свое сердце?
Кайрат Куатбеков: Сейчас время Интернета, поэтому они общеизвестны. Человек, который думает о себе, знает об этом. Азбука здоровья имеет всего лишь две составляющие – режим и питание. Достаточно придерживаться этих правил. Такой вид лечения глазами не увидишь. Пока не будете соблюдать правила, не помогут даже дорогие лекарства. Конечно, не скажу, что нельзя есть казы-карта, употреблять соленую пищу. Ешьте, но в меру. Нужно сказать и об индексе веса тела. Нужно контролировать, чтобы рост и вес были пропорциональны. Это все, что я могу сказать.
Азаттык: Спасибо за интервью.
