Разрушительные последствия войны, повсеместная бедность, жесткие нормы поведения в обществе — всё это способствует тому, что население Афганистана легко подвержено различным психическим расстройствам.
В то же время такие факторы, как чувство стыда, жесткие нормы поведения в обществе и недостаток квалифицированного персонала и оборудования, способствуют тому, что мало кто получает соответствующее лечение.
60 ПРОЦЕНТОВ НАСЕЛЕНИЯ
Среди самых распространенных психических заболеваний в Афганистане выделяют депрессию, тревогу и посттравматический стресс.
Довольно трудно определить точное количество страдающих от заболеваний, с учетом того что в различных источниках приводятся такие разнящиеся цифры — от 15 до 98 процентов населения.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от различных психических заболеваний страдают 60 процентов жителей Афганистана. Среди детей этот показатель еще выше.
Ахмад Азади, работник по коммуникациям и защите ВОЗ в Афганистане, сообщает по электронной почте, что «афганцы сильно нуждаются» в лечении заболеваний психики, однако отмечает недостаток зарегистрированной информации и квалифицированного персонала, чтобы ставить точный диагноз пациентам с психическими заболеваниями.
НЕДОСТАТОК ПЕРСОНАЛА
В почти 30-миллионном Афганистане всего несколько психиатрических центров. Центральная больница в Кабуле может одновременно принять только 60 пациентов. Специализированные подразделения есть в больницах в Джалалабаде на востоке страны и в Герате на западе. На севере Афганистана действует частная клиника в Мазари-Шарифе.
По данным отчета ВОЗ «Система по психическому здоровью в Афганистане» 2006 года, в части системы здравоохранения, специализирующейся на психическом здоровье в Афганистане, имелось только два психиатра (при этом ни один из них не работал в психиатрических клиниках), 61 неспециализированный врач, 37 медсестер и 40 других работников.
Азизуддин Хемат, руководитель государственного Общества специалистов по психическому здоровью, говорит, что ситуация тяжелая, но имеются положительные сдвиги, один из них — открытие частной нейропсихиатрической больницы доктора Надера Алеми в Мазари-Шарифе.
ЗА ЛЕЧЕНИЕМ К МУЛЛЕ
По словам доктора Надера Алеми, владельца современной четырехэтажной больницы, пациенты приезжают к нему со всей страны.
— За последние 12 месяцев здесь прошли лечение 964 пациента из различных провинций. Но это только капля в море. У нас миллионы людей страдают от депрессии в деревнях и городах, которым крайне необходимо лечение, — говорит Надер Алеми.
Общественная осведомленность об этой проблеме — ключ к ее решению, считает Надер Алеми, поскольку в стране психические заболевания очень редко считаются проблемой и люди обычно стыдятся о них говорить.
Некоторые обращаются за помощью к традиционным методам, к примеру к муллам, которые читают молитвы и изгоняют злых духов, или совершают паломничество к святым местам,
Однако только когда состояние здоровья становится невыносимым, люди обращаются в специализированные медицинские учреждения.
«СТРАДАЮТ МОЛЧА»
По словам Надера Алеми, еще одно препятствие для обращения за лечением — время и деньги. Лечение от депрессии обычно длится несколько месяцев, но большинство пациентов, особенно выходцы из отдаленных сельских районов, не могут себе позволить долгое пребывание в больнице.
В этих случаях им предлагается побыть в больнице несколько дней, после чего продолжать лечение медикаментами дома и периодически проходить консультации по телефону. Через два-три месяца пациентов просят снова приехать в больницу для проверки.
Между тем, по мнению Общества специалистов по психическому здоровью, большинство людей предпочитает «страдать молча» и это сказывается на их семьях и обществе в целом.
— Если бы у них был доступ к лечению, возможно, у нас было бы меньше домашнего насилия, приношений себя в жертву и пристрастия к наркотикам, и даже меньше взрывов смертников. Невозможно заставить счастливого и здорового молодого человека надеть пояс смертника и взорвать себя и других, — говорит Азизуддин Хемат.
БОЛЬШЕ ВСЕХ СТРАДАЮТ ДЕТИ
Как сообщает Независимая комиссия Афганистана по правам человека, многие афганские дети были свидетелями различных актов насилия, гибели людей при взрывах бомб и видели мертвые тела людей на улицах.
По данным исследования, проведенного в 2009 году английским Даремским университетом, первого полномасштабного исследования психического здоровья афганских детей, каждый пятый ребенок в Афганистане страдает от различных психических расстройств, в том числе тревоги, депрессии и посттравматического стресса.
15-летний Хасиб, ставший свидетелем очередного столкновения «Талибана» с афганскими и международными войсками рядом со своей школой, говорит, что перестрелка вызвала панику среди детей:
— Психологически это всех очень потрясло. Многие из нас до сих пор не могут есть, у нас проблемы со сном, и тяжело сосредоточиться на учебе.